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在和患者交流的过程中

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问题:在和患者交流的过程中,有患者非常确定是在使用了安全套的前提下,被感染了HIV,为什么会这样呢?安全套到底能不能有效隔离hiv病毒呢?

回答:

Everybody Lies!

这是美剧《豪斯医生》中Dr. Gregory
House经常说的一句话,意思是(每个)人都会说谎。不管这个“谎言”是真的还是假的,医生不能仅凭患者提供的有限信息跟着患者的思路走,患者提供的病史固然重要,但是医生要有从病史中提炼有效信息并通过其他途径自己寻找答案的慎独精神。

同样,如果患者在跟医生交流的过程中“非常确定”是在使用了安全套的前提下感染了HIV。那么也要对这个信息进行认真的分析。

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  • 如果患者真的在说谎——事实上没有戴安全套,却说了戴安全套。临床中也不是没有这样的例子,虽然比较少,但是患者可能因为各种原因坚持说自己使用了安全套。很显然,如果没有戴安全套而进行高危性行为,那么感染HIV的风险可以说是很大的了。

  • 如果患者真实与谎言各半——很多人戴安全套仅仅是把它当成避免意外怀孕的“安全”套,因而会在性行为开始的时候不戴安全套,而是到了快射精时才戴上安全套。这样的情况与第一种一样,不但不能避免意外怀孕,还可能中招多种性传播疾病。

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  • 如果患者没有说谎——确实戴了安全套,为什么还会感染HIV?

首先,可能是使用了假冒伪劣产品。

因为安全套的制作工艺及标准较高,如果未达到标准是不能上市流通的,但是有一些黑心商贩利欲熏心,为了压低成本提高利润从而生产假冒伪劣的不合格产品,从而增加了安全套的保护力。正常来说,安全套要经过漏水试验,也就是安全套内的液体不能渗漏到外面来,否则为不合格产品。由于天然乳胶存在自然孔隙,传统避孕套每只约有一亿多个120纳米以上孔径,而乙肝病毒约为42纳米、人体乳头瘤病毒约为50-55纳米、艾滋病毒约为120纳米,正常情况下这些病毒被限制在液体中无法穿过裂孔跑到外面,但是如果质量未达标,安全套内的液体可以流动到外面,病毒则会跟着“过关”,从而威胁人们的健康安全,甚至感染HIV。

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其次,可能是使用方法不正确。

就像前面所说,安全套应当在与对方有任何接触前就戴上。而且在射精后,不应当再继续“呆一会儿”,因为阴茎疲软了之后很可能无法完全与安全套一起拔出,从而可能产生体液的外漏及性器官的接触。因此,射精后应立即稳妥地从阴茎根部按住安全套,并尽快抽出阴茎。此外,在使用安全套时应当先检查是否有漏洞,同时要避免用嘴撕扯包装,并避免指甲划破安全套。还有的人在戴好安全套后没有将前端储精囊的空气排掉,从而可能导致压力过大而破裂。

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此外,如果润滑措施不当,激烈的摩擦可能使得安全套破损。同时,未选对规格导致安全套滑脱或破损。很多人在购买安全套时都是随便一买,没有根据自己的尺寸挑选合适的大小。如果安全套大于自己的尺寸,有可能出现在阴道内滑脱;如果安全套小于自己的尺寸很多,有可能导致安全套破损。所以,在挑选安全套时要重视规格大小,才能避免意外。


所以,安全套并不是你想象的那样戴上就能轻轻松松练成“金钟罩铁布衫”,只有按照正确的方法使用,才能将风险降到最低。

回答:

我是专业做艾滋病防治工作的,我来回答一下。图片 5

艾滋病是一种感染艾滋病病毒(HIV病毒)所致的传染病,主要攻击人体CD4T淋巴细胞,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能,更易感染各种疾病,并发生恶性肿瘤,危害较大,目前已达可测可控状态。临床上主要运用“鸡尾酒疗法”进行治疗,但无根治疗法。故预防艾滋病显得尤为重要,艾滋病已经受到越来越多人们的重视,经过多年的宣传教育,安全套的使用率已经有了很大的改善,在性行为过程中正确使用安全套可以避免艾滋病的传播。但是依然有人表示已经用了安全套,却还是感染上HIV,究竟是什么原因呢?

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一、安全套本身为劣质伪劣产品。市面上存在质量较差的安全套,根本达不到预期效果。

二、安全套意外破裂。性交幅度过大,指甲、戒指、拉链等无意中划破安全套等导致其破裂。

三、型号不合适。过大易脱落在阴道内,而过小易造成破裂,使精液流入阴道。

四、使用前未检查安全套,可能存在有漏洞的安全套。

五、未将安全套前端小囊内的空气挤掉,因此在射精后造成囊内压力增加,使保险套破裂,精液流出。

六、射精后未及时将阴茎及安全套取出,阴茎松软状态下精液易流出。

七、部分人在性交前未戴安全套,而在兴奋时再戴入,这样并不能有效预防艾滋病的感染。

八、安全套强度降低。安全套平时被放置于强光、高温等环境导致其强度降低;润滑油的使用,会降低安全套强度。

使用安全套可以大大降低艾滋病的感染率,但并不能百分百阻止HIV的感染,因其可能有意外存在,所以使用安全套时应提前做好检查且及时戴安全套。大家应全方面预防感染艾滋病的感染。

我是在疾控中心专业做艾滋病防治工作的,有关于艾滋病的相关问题,欢迎关注私信咨询,谢谢。

  

回答:

为什么使用了安全套还是感染了HIV?

图片 7艾滋病的性传播途径已经越来越受到人们的重视,经过多年的宣传教育和相关报道,安全套的使用率已经有很大的改善。但为何使用了安全套还是有艾滋病感染的发生呢?

在日常工作中,我们的宣传一般是“在性生活中,一定要使用安全套”,但同时还有一句就是“全程正确的使用安全套”,很多人虽然用了安全套,但可能由于使用方法不正确或者中途掉落,并没能全程使用,自然不能有效的预防艾滋病的感染。

图片 8除此之外,还有安全太本身的质量问题,安全套作为乳胶产品,在高温、磨损的条件下,会出现一定的破损是很正常的,也就是说,戴安全套人就会有极小的概率由于安全套损坏造成艾滋病的传播。

所以,在发生性关系的时候,不论同性异性之间,一定要正确全程使用安全套。同时也要注意以下方面:

检查安全套的质量

在使用安全套的时候,先要看一下安全套是否是完好的。一个简单的方法就是捏住安全套底部看是否有气泡冒出,如果有损坏,请立刻更换。

正确戴好安全套(如下图所示)

图片 9请谨记,安全套的使用仍旧是降低艾滋病传播、阻断艾滋病传播的首选方法,无论何时何刻,千万别忘记了安全套的使用!

关注头条号“漫话公卫”,了解更多健康知识!

回答:

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我们都知道艾滋病病毒的三大传播途径当中,性接触传播是属于最主要的传播方式之一。预防性接触传播最简便、最经济的首要方式当然是使用安全套。那么是否只要使用安全套就可以百分之百保证不会被艾滋病毒感染呢?
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在选购安全套时我相信大家第一选择的肯定是安全套的厚薄,而且是越薄越好,否则影响性生活质量。然而却薄的安全套越容易发生破裂,其次安全套越薄弹性越差容易发生脱落。如果发生破裂或脱落,那么不管是排泄物或分泌物都容易接触到对方的身体。
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安全套都是由乳胶制成放置时间久、高温环境下或接触酸碱类物质很容易老化,发生破裂的概率大大增加。还有安全套的型号选择不当,也容易造成滑脱和破裂。还有润滑油(凡士林)的使用,一个安全套多次使用等都可以增加安全套破裂的几率。
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艾滋病毒可通过皮肤、粘膜任何轻微伤口进入人体,也可通过无破损的皮肤和包皮内表面的朗罕氏细胞使人感染。一旦在性生活过程中,发生有排泄物和分泌物的接触,那么被感染艾滋病病毒的风险就大大增加。那么出现使用了安全套还是感染艾滋病病毒的现象也就不足为奇了。

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回答:

这个问题没有什么难度!

艾滋病的传播途径主要是性接触、母婴、血液等三方面为主。

正确使用安全套可以大大降低艾滋病的感染率,但不是100%阻止,这是一方面;另一方面原因:使用安全套只是切断性传播艾滋病的可能,非法和不正规受血也有可能感染艾滋病。所以生活中一是要洁身自好,不要性乱,不要注射吸毒和共用注射器具,不要非法受献血才是全面预防感染艾滋病的正确方法。

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